晚期癌痛并非只能硬扛，麻醉科医生的精准镇痛技术为患者点燃希望之光。

　　“痛得连呼吸都成了负担。”这是许多晚期癌症患者的真实写照。

　　传统的口服止痛药虽能缓解部分疼痛，但往往伴随便秘、恶心、嗜睡等副作用，且随着病情进展，镇痛效果会逐渐减弱。

　　我院麻醉科疼痛治疗团队现在通过微创介入技术，为癌痛患者提供了全新的解决方案。

　　麻醉科微创介入

　　面对癌痛治疗的困境，麻醉科疼痛治疗团队发展出了一系列精准微创技术。

　　神经阻滞与神经毁损术

　　神经阻滞技术是麻醉科医生在超声或CT引导下，将药物精准注射到传导疼痛的神经周围，暂时阻断疼痛信号的传导。

　　对于顽固性内脏疼痛，医生会采用神经毁损术，用化学药物或射频技术对神经进行长期或永久性阻滞。

　　腹腔神经丛阻滞术对肝癌、胰腺癌、胃癌等引起的上腹部顽固性癌痛效果尤为显著。治疗后在CT精确引导下，将射频热凝套管针精准穿刺至目标神经节位置，注射药物进行神经调控或毁损。

　　鞘内药物输注系统（鞘内吗啡泵）

　　鞘内药物输注系统，俗称“鞘内吗啡泵”，是目前国际公认的治疗顽固性癌痛的终极解决方案之一。这一技术直接将镇痛药物输注到脑脊液中。

　　与传统口服给药相比，鞘内给药只需口服剂量1/300的药量即可达到同等甚至更好的镇痛效果，同时显著减少副作用。

　　手术过程：医生将一根细导管置入脊髓蛛网膜下腔，另一端连接一个如月饼大小的泵体，植入患者腹部皮下。泵体内装有高浓度吗啡药液，可24小时持续精准给药。

　　治疗优势：

　　1. 用药量仅为口服剂量的1/300，副作用大幅降低

　　2. 镇痛效果确切可靠，有效控制爆发痛

　　3. 患者可随身携带，不影响日常活动

　　4. 可根据疼痛变化远程调节剂量

　　适应人群：适用于常规三阶梯药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用的癌痛患者。

　　微创介入治疗优势与适用人群

　　精准靶向治疗：在影像引导下直达病灶，精确阻断疼痛信号传导

　　用药量显著减少：尤其是鞘内给药，药量仅为口服的1/300-1/500 副作用大幅降低：避免全身用药带来的便秘、恶心、嗜睡等问题

　　快速持久镇痛：治疗后疼痛评分可从8分（重度）迅速降至2分（轻度）

　　提升生活质量：患者可保持清醒状态，正常进食、睡眠和日常活动

　　常见疑问解答

　　微创治疗是否安全？

　　所有操作均在影像引导下进行，可精准避开重要血管和神经。治疗过程中全程监测生命体征，确保患者安全。

　　治疗效果能持续多久？

　　根据治疗方法不同，镇痛效果可持续数月至更长。神经毁损术效果可持续数月；鞘内泵可长期使用，直至疼痛得到完全控制。

　　治疗后是否会影响活动？

　　除短期避免剧烈活动外，多数治疗不影响日常活动。鞘内泵植入后，患者可进行日常生活，泵体完全植入皮下，外观无明显异常。

　　癌痛不应当成为癌症患者的宿命。现代麻醉科疼痛治疗技术正让更多患者有尊严、无痛苦地度过抗癌旅程。

　　供稿：麻醉科 尹士强、吴生艺

　　一审：张勇亮

　　二审：聂洪钰

　　终审：张璐